耳鸣的发生有时为持续不断，有时为间歇式，轻度不易引人察觉，重者使人难以安宁。但需明确，如咀嚼、呼吸及吞咽等生理行为所发出的声音不应视为耳鸣。接下来，让我们了解耳鸣的一些早期表现。

噪音易引发耳鸣

噪声按性质来说是指无确定规则且混乱的声响。几乎所有的噪音都可能使人烦躁不安，因此都被定义为噪声。随着现代工业的快速发展，我们的日常生活中充满了各种形式的噪声，如机械设备运行的轰鸣声、工具碰撞的叮当声以及街头巷尾的喧嚣声等。

长期暴露于强烈的噪声环境下会对人体健康产生负面影响，如导致情绪低落、注意力分散、反应迟缓、易感疲倦等。研究发现，噪声能干扰多个器官的正常运作，如心率失常、呼吸急促、血压上升、肠胃蠕动减缓等。同时，特别是过强的噪声，会对听觉器官造成损伤，进而引发耳鸣、耳聋等问题。 耳鸣的早期表现主要有以下几点：

1.高频、顽固性耳鸣：初期表现为间歇性尖锐声，随后演变为双耳持续性的嘈杂声，部分患者还伴有颅鸣现象。

2.听力不集中：部分早期耳聋患者首先感知到的是自身听觉注意力的变化，如难以专注倾听对话内容，甚至忽视他人的问候等。

3.说话声音增大：部分患者会觉得听到的声音较小，因此习惯将手放在耳后以增强音量。观看电视或收听广播时，往往需要提高音量，以致家人难以忍受。

4.打岔或要求对方重复：在面对面交流时，早期耳聋患者常出现打岔或要求对方重复的情况。打电话时也常要求对方提高音量。而他们自己说话的音量也会不自觉地增大。即使在近距离，他们也很难听清他人的谈话。

耳鸣的检查方法如下：

1.一般检查

（1）全身检查：包括眼底、颞颌关节、颈部及耳周是否存在异常血管搏动、血管杂音等。

（2）耳鼻咽喉科检查：

2.辅助检查

（1）耳镜检查：观察外耳道是否红肿、狭窄、有无耵聍栓塞、异物、分泌物、后上壁塌陷等。鼓膜是否充血、内陷、增厚、穿孔、萎缩、钙化斑及鼓室积液等。

（2）听力学检查：包括纯音听阈、阈上功能测试、声导抗测试、电反应测听、耳声发射测试等。

（3）耳鸣音调测试和响度测试：测试患者耳鸣音调的主音调和响度的强度。大部分耳鸣的感觉级在10至15分贝之间。

（4）耳鸣掩蔽听力图：测试能够完全掩盖耳鸣的各个频段纯音或窄带噪声的最小强度级，这些数值绘成线形图表就是耳鸣掩蔽听力图。

（5）其他系统检查：若医生怀疑耳鸣可能由内科、外科、神经科、精神科等疾病所致，应对相关系统进行深入检查。

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