耳鸣跟脉搏一样一跳一跳地响多指搏动性耳鸣，搏动性的耳鸣也称之为血管性的耳鸣，其发生可能与血管因素有关。搏动性耳鸣其耳鸣节律往往与心脏脉搏跳动节律一致，常见的有动脉性耳鸣、静脉性耳鸣。

　　耳鸣跟心跳的节奏一样

　　1、脉动性耳鸣：是一种节奏性耳鸣，由患者头部和颈部的血管或肌肉生成，通过骨骼或者血管和流向耳蜗的血液被感知。脉动性耳鸣主要由血管异常所引起，贫血、甲状腺功能亢进、高血压和动脉硬化等，由于血液粘稠度异常、心输出量增加或血管改变，而改变大脑和耳蜗的血液供应的血流动力学，导致血管杂音，当传到耳蜗时可引起搏动性耳鸣，从而表现为像心脏跳动的声音。建议患者及时就诊于医院耳鼻喉科并完善血常规、磁共振等检查，明确诊断后，在医生指导下应用相应的降压药物、抗凝药物等进行治疗，还可在医生建议下进行介入手术、脑血管吻合术等手术治疗；

　　2、血管性耳鸣：血管性耳鸣通常是由某些血管问题所引起，大脑中的小血管瘤或血管病变会在耳朵里发出类似心跳的声音。如果被诊断为血管性耳鸣，患者通常需要根据医生的建议服用神经营养药物，如甲钴胺片、复合维生素B片等，滋养神经，缓解耳鸣症状。

　　什么是血管性耳鸣

　　血管性耳鸣顾名思义就是因为血管的病变而导致的耳鸣，患者会自我感觉耳鸣的声音听起来像脉搏波动声音或者血流声音。这种情况是因为耳部及其周围的血管发生走行异常，或者有畸形导致，比如动静脉瘘，就会出现血管性耳鸣，或者有颈静脉球体瘤，这些病变有可能导致血管性耳鸣。

　　血管性耳鸣的症状比较轻微，没有什么其他不适症状可以观察，可以不用做其他处理。如果症状持续加重，需要做血管造影，尽量能找到责任血管，然后根据检查结果责任血管的不同，采取不同的治疗方式。

　　搏动性耳鸣不管它行吗

　　一般来说，搏动性耳鸣要根据以下情况来决定管不管：

　　第一、血管性的搏动性耳鸣：这种情况如果不影响工作、睡眠、生活、情绪，可以不用管它。搏动性耳鸣在临床中是一种特异性的耳鸣，一般来说，大多数情况为血管性，就是耳朵旁边的某些大血管，发生血流的异常变化，导致血流的声音传到耳朵里，可以听到和脉搏一样的声音，就叫搏动性耳鸣，通过影像学检查一般可以找到病变血管。如果搏动性耳鸣已经影响了工作、睡眠，可以通过手术来去除病变血管，从而达到临床治愈，也可以通过放置血管支架解决耳鸣的问题。当然，只是在耳鸣已经对工作、情绪造成影响的前提下采取的措施，不是必须要采取这些措施，有时也可以不用管。

　　第二、中耳的肿瘤所引起：这个必须得管，中耳肿瘤性的疾病也会出现搏动性耳鸣，比如中耳的血管瘤、鼓室体瘤，这个疾病有一个特点就是搏动性耳鸣，如果出现这种情况，要及早进行手术。

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