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成都看耳鸣口碑好的医院_搏动性耳鸣怎么治比较好?

来源:成都仁品

发布日期:2023-12-29 09:01:08

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什么是搏动性耳鸣?

在我们的日常生活中,耳鸣可谓是较为普遍的困扰人们的小病症,据全球范围统计,成人中有近百分之十到三成的人都曾经历过耳鸣的困扰。同样,根据国内的调查数据显示,该问题在我国的发生率大约为百分之十七,占到了耳鼻喉科门诊量的百分之十到二十之间。然而,搏动性耳鸣却是耳鸣类别中相对稀少的一种,仅占据全部耳鸣病例的四个百分点[3]。考虑到我国庞大的人口基数,这意味着全国的那部分患有搏动性耳鸣的人群仍然高达一千万之众。这种耳鸣主要特征是伴随着耳朵内部血管脉搏跳动声响。

搏动性耳鸣的临床症状

许多确诊为搏动性耳鸣的患者通常表述自己耳边总是存在似心脏或血管脉搏跳动般的耳鸣声,他们常常以波涛声、水泵声、呼呼声、哄哄声以及哗哗声来形容这种声音,它们共同的特质便是耳鸣的节奏始终与病人的心跳、脉搏保持一致,并且可以持久不息或周期出现。要特别强调哦:搏动性耳鸣最显著且具有特性的表现就是耳鸣声与患者心跳、脉搏保持同步!

作为一个重要的疾病,搏动性耳鸣的潜在危害不容忽视:长期受到耳鸣困扰无疑将对生活质量、职业发展、睡眠质量带来极大负面影响,甚至引发抑郁症、焦虑症等心理疾病,更有甚者,部分患者可能因不堪承受耳鸣带来的痛苦,萌生自杀念头。
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什么原因可能导致搏动性耳鸣呢?

尽管医学界尚未对搏动性耳鸣的具体生成机制作出定论,对于其病理生理现象尚缺乏精准细致的理解和认识,但就现有研究成果显示,诱发搏动性耳鸣的因素可谓五花八门,多达数十种。其中,血管源性因素尤占主导地位。这主要源于人体耳朵毗邻重要头部血管,若血管内血液周期性运动产生噪音,必然会给耳朵带来不良感受。就如同现实中描述的:“隔壁有铁匠在锻造,哪还能安静休息呢?”那么,究竟有哪些属于血管源性的因素易引发我们的搏动性耳鸣呢?

1.动脉源性因素:最常出现的是脑动静脉畸形、颅底硬脑膜动静脉瘘、外伤性颈内动脉海绵窦瘘。简单来说,即是由血管发育不良或意外损伤导致。这些病变使得高速流动的动脉血直接注入静脉血,引发血液循环紊乱,从而产生与心跳、脉搏同步的杂音。除此之外,颈部和颅底动脉的动脉壁由于创伤或者粥样硬化形成的狭窄以及动脉夹层,都有可能引发血流动力学改变,进而产生与心跳、脉搏同步的杂音。

2.静脉源性因素:大多数情况由脑静脉窦的解剖结构改变引起。举例而言,较明显的乙状窦憩室、乙状窦扩张前置、高位颈静脉球、乙状窦前壁骨质缺失、乳突导静脉异常及横窦与乙状窦交界区域狭窄等情况(请参阅图片1至4[5,6])。

3.肿瘤性因素:主要见于鼓室体瘤和颈静脉球瘤,这些肿瘤因供血异常丰富而导致局部血流紊乱,同样可以视为血管源性因素参与。

当发现搏动性耳鸣时该如何处理呢?

虽然大部分的搏动性耳鸣背后暗藏特定的、有据可寻的原发病理改变,只要找出真正的诱因并进行相应的对因疗法,绝大多数患者都能够取得良好的疗效。因此,建议您做到以下几个方面:

1.务必尽快前往正规医疗机构就诊寻求帮助。

2.医生在询问病史后可能会对病人进行体格检查,例如使用听诊器靠近耳朵及周边听取是否存在血管杂音,同时也可能按压颈部大血管或转动头部,观察耳鸣是否因此而有所改善。通过以上方式,医生可以初步判定您的搏动性耳鸣是否为血管源性的,以及可能属于静脉源性或动脉源性。

3.当然,为了明晰诊断结果,进行相关检查也是非常必须的。目前,我们拥有包括颈动脉彩超、磁共振血管成像(MRA/MRV)、CT血管成像(CTA/CTV)、数字减影血管造影(DSA)在内的多种先进技术,可以根据实际情况针对性选择应用,全面搜寻头颈部血管状况并排除诸如肿瘤等其他可能病因,以便精确锁定引发问题的关键因素。

不过,您无需对此忧心忡忡,只需尽可能详细向我们的医生告知病史,接下来便将由我们的专家团队为您提供全方位服务!

对于搏动性耳鸣这种疾病,我们同样可以采取多种方法进行治疗,其中包括保守疗法、药物疗法以及手术疗法。具体而言:

1.保守疗法:对于病情较为轻微的患者群体,我们通常会推荐将行为认知疗法作为首选治疗方案。例如,利用声掩蔽和声习服两种技术达到“以声制声”的效果。

2.手术疗法:对于那些病情较为顽固,且经过保守治疗无明显改善的患者,我们可能需要考虑实施手术,以便针对其解剖结构的畸形问题加以纠正。这种情况下,绝大部分病人都能获得显著的疗效。而此类手术方法主要涵盖以下几个方面:乳突探查加乙状窦缩窄术或乙状窦回纳术、高位颈静脉球回纳术、乳突导静脉异常矫正术以及血管介入手术等等。

与此同时,我们还需提醒病患在治疗期间尽量避免大嚼特嚼过硬的食物,注意让下颌关节得到充分的休息。再者,我们鼓励病患尝试使用Valsalva动作或捏鼻鼓气等方式来缓解肌肉紧张收缩,从而进一步减轻乃至消除由于肌痉挛引发的耳鸣声。此外,多饮水以促进机体新陈代谢,帮助毒素顺利排出体外,并食用含有丰富维生素的新鲜蔬果也是非常有益的。疗效不甚理想的患者,还可通过遵医嘱服用甲钴胺或银杏叶片等药物进行辅助修复。若由慢性中耳炎所引发的搏动性耳鸣,则建议选用诸如盐酸左氧氟沙星滴耳液这类的药物治疗。

成都仁品耳鼻喉医院,是一家始终专注于耳鼻喉学科建设的专业化医院。该院致力于吸纳国内外优秀医疗卫生人才,引进先进的医疗设备,旨在引领我国耳鼻喉研究及治疗领域的步伐。如果您有耳鸣方面的困扰,可拨打仁品耳鸣咨询热线:400-088-5191进行线上问诊预约。

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